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艾滋病咨询门诊

根据世界卫生组织的说法,艾滋病毒被认为是人类的一种流行病。尽管如此,对艾滋病毒的自满在感染艾滋病毒的风险中起着重要作用。自发现艾滋病病毒以来,全球约有2500万人死于艾滋病,而目前全球艾滋病病毒的比例为世界人口的0.6%。人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种慢病毒(逆转录病毒家族的一员)引起获得性免疫缺陷综合症(AIDS)(Reeves&Doms,2002)。这种感染会导致人体免疫系统的逐渐衰竭,这种情况会使其他危及生命的机会性感染在体内茁壮成长。

艾滋病毒可以通过人体内的各种方法进行诊断。血液检测是最早的诊断方法之一,于1985年开始使用。这种方法测量抗HIV抗体和免疫系统对HIV感染的反应能力。在HIV诊断中最常用的检测方法是ELISA。迄今为止,HIV抗体检测仍是医学史上诊断HIV感染最好的方法之一。医学界最近的发展使得类似的测试可以在唾液中进行,因此结果更快。通常情况下,HIV抗体通常在感染的最初几周内产生。然而,任何艾滋病毒检测结果都是阴性的,因此这一时期被称为寡妇期。

艾滋病毒通过多种途径传播,接触感染者的方法各不相同。HIV不同程度地存在于血液和生殖器分泌物中,因此当这些分泌物与其他身体组织接触时,如阴道内壁、肛门、口腔和皮肤破裂,就会发生HIV的传播。最常见的艾滋病毒传播途径之一是性交。其他常见的传播方式是感染者与未感染者之间以及母亲与新生儿在怀孕期间共用尖锐物品。

目前,艾滋病毒尚无有效的治疗方法。这种感染的治疗包括高活性的抗逆转录病毒疗法,自1996年开始实施以来,这种疗法已被证明是感染者的一大成功。显然,没有实证证据分析在艾滋病毒感染的任何阶段都不接受治疗。有许多其他的医疗选择,艾滋病患者可以使用抑制感染的影响。医学领域的现代发展见证了进入抑制剂的发展,为艾滋病毒感染者提供了替代治疗选择。这与感染的进展对儿童的影响比成人更大这一事实是一致的。

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尽管在高活性抗逆转录病毒疗法在防治艾滋病毒感染方面取得了许多成功,但目前的药物制度在某种程度上无法彻底根除这种感染。主要发生的是,高活性的抗逆转录病毒疗法成功地将HIV病毒抑制在标准临床试验的检测极限以下。然而,在停药的情况下,HIV病毒能够随着CD4+T细胞的下降而反弹。如果不进行治疗,这些细胞的衰退最终会导致艾滋病。然而,继续使用高活性抗逆转录病毒疗法可能会导致对感染的某种耐药性。之所以会出现这种情况,是因为不遵守和不坚持有时会变得不同和重叠。

根据世界卫生组织和联合国艾滋病规划署最近的统计,自1981年发现艾滋病毒和艾滋病以来,估计已造成2500万人死亡,尽管今天许多人能够获得抗逆转录病毒治疗和更好的保健服务。截至2009年底,联合国艾滋病规划署估计,全球艾滋病毒感染者总数为3330万。这个数字比1999年发现的2620万感染者有所增加,撒哈拉以南非洲仍然是世界上受艾滋病毒感染最严重的地区。据统计,撒哈拉以南非洲地区有2250万艾滋病毒感染者,占全球艾滋病毒感染者总人口的67%。

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前几年,艾滋病毒感染常常被视为无法控制的流行病。这是因为大多数感染者在治疗时往往是完全悔恨和歧视。然而最近一段时间,情况发生了巨大变化。这是由于最近医学界的发展给艾滋病毒感染者带来了希望。媒体还成功地教育了人民,使他们认识到在感染期间寻求医疗帮助的重要性,而不像前几年那样,感染者由于害怕来自一般社会的排斥反应而不得不默默忍受痛苦。

预防艾滋病毒感染的最佳方法之一是通过旨在鼓励性禁欲以及鼓励性活跃人群采取更安全性行为策略的方案。这与性交是传染病主要传播方式之一的事实相符。另一项预防艾滋病毒感染的措施是在输血时进行艾滋病毒检测。尽管由于卫生设施差,这一问题主要在第三世界国家仍然是一个挑战,但总体而言,不仅需要在输血过程中检查血液和血液制品,而且还需要在穿刺和擦伤等程序中对针头进行消毒等普遍预防措施。由于艾滋病毒没有疫苗,这些预防措施无疑将减少艾滋病毒感染病例。

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