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全球卫生提案

1) 公共卫生背景

白内障是眼睛自然晶状体形成的一种混浊。白内障有三种类型(Skolink,2011)。这些类型包括核性白内障、皮质性白内障和包膜下白内障。白内障有几个原因,包括眼睛暴露在紫外线下,饮食含盐量高(英国医学协会,2007年)。除此之外,科学家还发现饮酒和吸烟会增加患白内障的风险。这种疾病有几种症状(DeVries&Price,2010年)。症状之一是人的视力变得模糊。此外,颜色可能不再像以前那样明亮。

项目背景

乌干达的白内障病例有所增加。根据最近的统计数字,乌干达的盲人人数约为72万(Merson&Mills,2006年)。乌干达失明的主要原因是白内障。这是因为它占了这个国家总失明人数的40%。它主要影响这个国家的老人和儿童(Wilson,Trivedi&Pandey,2005)。根据Hood Katuramu的说法,考虑到该国残疾人的代表性,如果不采取措施消除白内障,许多乌干达人将继续面临失明的风险(Hugh&Parry,2004)。大多数乌干达人没有必要的资源来资助眼科手术以摘除白内障。特别是,有证据表明,在Adjumani区,尤其是Adjumani难民营,白内障发病率很高(Hodd&Roche,2002年)。在这个难民营中,41%的失明是由白内障引起的。

2) 目前正在做什么

目前正在做几件事,以减少阿齐马尼难民营白内障造成的失明。世界卫生组织正在为这个难民营的白内障患者提供免费手术(怀特,2005年)。此外,一些组织设立了外展计划,以帮助居住在该地区农村地区的公民获得有助于减少白内障的眼科手术(Rogers,2011年)。这是因为农村的大多数人没有足够的钱来接受手术。

3) 主要目的:减少老年人口和农村等贫困地区白内障的发病率

研究表明,全世界大约有3700万人是盲人。在这些盲人中,有70万人来自乌干达。令人遗憾的是,75%的失明可以通过手术轻易避免(Jacoby&Youngson,2004)。然而,乌干达的许多老年人,特别是阿齐马尼地区的老年人,没有钱支付眼科手术摘除白内障的费用。除此之外,很少有诊所拥有进行这些手术所需的所有必要设备(Cavalloti&Cerulli,2008)。他们也没有最新的技术设备来进行有效去除白内障的手术。大多数老年人还认为恶灵和诅咒会导致失明,因此他们不相信现代医疗设备的治疗(Reinkka&Collier,2011)。

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大多数眼科医生生活在城市地区,来自马克雷尔大学。因此,生活在偏远农村地区的穷人很难接受眼科治疗(Hegner,Ancello&Caldwell,2009)。宗教组织一直在向这些穷人提供财政援助,试图帮助他们支付旅费,以便他们接受眼科手术。

4) 提案步骤

a) 确定利益相关者:老年人、阿贾马尼难民营的人、卫生官员、地方酋长、宗教领袖

b) 开展需求评估。一个由六名志愿者和我组成的小组将编制一份调查报告,该调查将发送到阿贾马尼难民营的每户人家和阿杰马尼区的老年人。

c) 建立初级、中级和高级团队成员

六名志愿者是我队的主要队员。我将从Adjumani村挑选这些成员,因为他们能够方便地与当地人沟通,询问他们是否支持建立治疗白内障并发症的眼科营地。二级队员是卫生官员。他们将负责根据白内障并发症的统计数据,提供建立眼科营地的最合适地点的数据。高等学校的队员是宗教领袖和地方首领。

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d) 对该领域研究所需的标准进行统计/调查结果

在六名志愿者的帮助下,我将创建一份调查报告,并将其发送到阿贾马尼区贫困地区所有有老年人的家庭(Parker&Sommer,2011年)。我也会把这些调查送到阿贾马尼难民营。调查将包含一些问题,试图确定当地人是否支持在这个地区建立眼科营地。它还将询问当地人是否愿意自愿帮助这一手术过程。

e) 增加进入医疗保健/任务营地/免费眼科营地的步骤。

根据我的研究,患有眼部并发症的患者很难获得医疗保健服务,这也导致了白内障导致的失明。

我该如何应对?我计划在阿齐马尼难民营建立两个特派团营地,并在阿齐马尼镇租三间公寓,让来自农村地区的人可以接受眼科治疗。我将为这些地区的本地诊所的护士提供免费培训,从而使他们具备进行眼科手术的技能。他们将帮助我照顾大量的病人,这将改善对这些病人的护理(Leitman,2011)。我还将获得世界卫生组织提供的免费手术设备,帮助我支付手术费用;这样我就有机会帮助很多病人。

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5) 通过媒体、互联网、演讲/讲座提高认识和教育

我将在难民营和他们的家庭中向当地社区的人们介绍白内障的各种症状和体征。其中一名志愿者将把我的演讲翻译成乌干达当地语言,以便他们了解早期治疗的好处。除此之外,我计划通过当地广播电台教育当地人,让他们了解为什么为了获得现代外科治疗,放弃劣等文化和当地治疗方法是很重要的(Okwero等人,2010年)。

6) 分发关于这个提议的免费资料

我计划为患有眼部缺陷的病人提供免费眼镜。我还计划提供免费手术和术后药物治疗,以帮助去除白内障,从而提高视力。

我将如何实现这一目标:Optica提供给我4000副免费眼镜。除此之外,他们还捐赠了六台最新的眼部并发症检测设备。我也收到了1万美元的捐款来资助这项提案。

7) 评估该计划:在达到我的目标资金后,我想在当地医院和难民营诊所中对所报告的白内障病例进行研究。这将帮助我估计正确的护士和夏令营的数量,我需要为所有的病人进行高质量的眼科检查。

我将如何做到这一点:我的团队将检索Adjumani地区当地诊所的数据库。此外,他们还将与当地人进行面谈,以确定有多少人患有眼睛问题。

8) 时间线是一年

这项工程总共将持续一年左右。在头三个月,我们的团队将进行调查,并培训护士如何进行眼科手术。在接下来的三个月里,我们将开展大规模的宣传活动,教育阿乔马尼地区的人们参加眼科检查的好处。在接下来的三个月里,我们将在阿齐马尼区和阿齐马尼难民营建立眼科营地。在过去的三个月里,我们将对阿佐马尼居民在建立眼科营地后的反应进行调查。

结论

总之,重要的是实施在阿贾马尼建立眼科营地的建议,以减少乌干达白内障导致的失明病例数量(Rwabwago和Karibwije,2005年)。为了成功实施这项建议,我需要额外的资金,以购买昂贵的设备,需要有效的眼科手术。我还需要当地社区的支持,因为他们将负责将我的演讲翻译给老年社区(Van der Gaag,1995)。

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