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病人是医学的中心人物

病人是医学的中心人物。他的利益、获得优质和适时的医疗保健的权利、全面彻底的检查和称职的治疗是医疗实践中的重要问题。然而,医学不是一个医学代表的工作和责任;it团队内部的和谐互动是高效的。医疗学科之间的合作是实现更好的患者结果的必要条件。

Maxson等人(2011年)认为,医学领域的跨学科合作旨在通过提供以疾病预防为重点的高成本、高质量的医疗护理来应对患者护理方面的复杂挑战。医疗学科之间的合作涉及三个基本问题,如活动的协调和努力、分担责任和沟通。沟通是决定医学跨学科合作成功与有效性的最重要的过程之一。医务人员之间的沟通不畅导致误解、对问题的错误解释和错误的决策,反映在患者获得的医疗服务质量上。此外,作者指出,护士和医生之间的充分合作,由于改善了沟通和避免了不必要的错误,从而降低了死亡率和发病率;护理费用降低了。患者还认为,他们的治疗决定和所采取的程序是平衡的和更合理的。

根据Zwarenstein、Goldman和Reeves(2009)的观点,“缺乏跨专业合作会对医疗服务和患者护理的提供产生负面影响”。作者强调,解决权力动态、沟通不畅、对医疗团队角色和责任的错误认识、解决因对不同医疗实践方式和方法的误解而产生的冲突等问题,可以提高服务质量和患者满意度。各种医疗学科的合作应该是“专业人员之间协商达成的协议,重视不同医疗专业人员为患者护理带来的专业知识和贡献”。

Orchard、Curran和Kabene(2005年)指出,为了实现更好的患者结果,跨学科协作应是患者和健康专业人员之间的伙伴关系,以“参与性、协作性和协调性的方式,就健康问题进行共同决策”。以跨学科协作为基础的医疗保健体系的改进,最大的优势是在复杂问题的决策中更好地进行服务协调,更有效地利用时间,参与对连贯和综合的检查和治疗的理解,成为医疗保健领域更积极的成员和合作伙伴。同时,随着医疗服务效果的提高,医疗代表的专业满意度也在不断提高。他们获得新的知识,熟悉由于改善人际沟通而提供医疗服务的新方法,并尝试创新方法,以促进决策的速度和质量,以利于患者。此外,医疗服务的重点从以预防疾病为重点的长期保健中的阶段性干预转移

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Maxson等人(2011)强调,必须开展适当的培训课程,以改善代表不同学科的医学专业人员之间的合作。他们认为团队培训是提高绩效指标的有效工具,尤其是在危机中。培训课程结束后,随着时间的推移,参与者确认患者护理决策过程有了显著改善。提高病人护理质量的另一个效果是更好地了解护士和医生在日常工作中所面临的工作挑战,并因此表现出强烈的动机来改善人际交流,因为他们对彼此的责任和职业关系中的角色。Zwarenstein、Goldman和Reeves(2009)还指出,与外部促进的跨专业审计类似,跨专业会议和查房对患者的结果有积极影响,如死亡率、住院时间、总费用、患者满意度。

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Lingard、Espin、Evans和Hawryluck(2004)强调了重症监护中医疗学科之间的协作,认为这是决策和明确协调行动的需要方面最关键的领域之一。作者强调,种族间和跨学科的紧张关系是日常医疗操作中的常见问题,这种情况“威胁到医院环境中的优质医疗服务”。因此,为了提高不同医疗学科代表之间的合作,从而保证为患者提供最有效的服务,应考虑“权威、教育、患者需求、知识、资源和时间”六大催化剂。为了患者的利益,每个医疗代表的个人需求应与团队目标相平衡。作者强调,医疗团队包括“基于不同护理模式、技能、经济环境和政治议程的不同职业身份”(Lingard、Espin、Evans和Hawryluck,2004),这一概念扩大了人们对医疗团队的普遍看法。只有病人利益至上的观念和有效的协作、一致、沟通和公平才能迫使这样的团队朝着既定的目标努力。

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医疗学科之间的协作是提高医疗质量和患者安全保护的必要工具。对不同医学代表所面临的挑战的误解、沟通的不畅、跨学科的紧张导致了病人护理效率的恶化。因此,应通过改善活动协调、分担责任、加强人际沟通和以大量实践培训、查房和研讨会的形式进行实际干预,消除成本和时间效率高、高质量医疗的障碍。

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