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城市青少年肥胖的心理影响:文献综述

介绍

肥胖是一个令人担忧的问题,因为它对人类健康有负面影响。肥胖或超重会增加患许多疾病和病理状态的风险。肥胖常导致抑郁和焦虑。此外,肥胖者经常受到他人和异性的嘲笑、羞辱、敌对态度,在生产和社会生活的各个方面受到歧视,导致自卑和社会孤立。肥胖导致兴趣范围缩小、自我实现、自我服务困难以及情绪和社会活动减少(Latner、Puhl、Murakami和O'Brien,2014)。

超重的人更容易经历家庭冲突和改变,遭受性问题的困扰,成为性变态和性变态的对象。对于那些从未经历过肥胖的心理后果的人来说,往往很难甚至不可能理解这种问题的严重性。有时很难找到解决办法,因为它会导致抑郁和体重增加。然而,两种情况的治疗都能提高患者的生活质量(Latner、Puhl、Murakami和O'Brien,2014)。青少年由于超重或肥胖而受到偏见和欺凌,特别是在城市地区,那里对外貌的社会标准相对高于农村地区(Wardle和Cooke,2005)。本研究旨在确定城市肥胖对心理影响的现代研究范围。

研究目标

肥胖问题在世界各地广泛存在。青少年肥胖症的增长率及其相关的生理和心理后果是许多领域的科学家经常讨论的话题,如心理学、行为科学、发展研究、儿科学、医学等(Latner、Puhl、Murakami和O'Brien,2014)。因此,对这一问题有许多不同类型的研究。

主要的研究类型是元分析和调查。目前的文献综述包括8篇文章、4篇文献综述和4篇元分析文章。这些研究是不分研究国家而选择的,目的是展示世界成就和反映问题总体状况的研究成果。此外,为了进行全面的研究和尽可能多的研究类型,我们选择了这些不同的文章类型。此外,还涵盖了其他几个来源,但由于与主题不一致或研究范围狭窄而未纳入文献综述。这项研究由Jackson、Steptoe、Beeken、Kivimaki和Wardle(2014)和Friedman&Brownell(2002)进行。短期和一般用途的文章没有被纳入评论,这就给研究结果造成了可能的局限性。然而,根据Latner等人(2014年),病理状态(特定情况下的肥胖)的长期后果比反映问题未来范围的后果更具指示性,更重要。

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有意选择不同时间间隔的文章进行调查,以确定问题的基于时间的普遍性,并涵盖更长的时期。时间研究的明显结果是,随着时间的推移,这个问题的普遍性和重要性都在增长。此外,心理健康与体重的变化,即体重的减轻和恢复,体重的持续变化导致的自尊的下降和恢复,没有发现任何结果。

复习

自尊。如前所述,儿童和青少年肥胖是一个日益重要的问题。从文献回顾中可以得出结论,大多数研究都集中在肥胖青少年的自尊和抑郁状态上。沃德和库克(2005)指出,人类的自尊取决于他人如何看待和对待他们。根据French、Story和Perry(1995)的研究,青少年大多倾向于接受同龄人的意见。因此,导致抑郁和低自尊发展的机制也在不断增长(Zametkin、Zoon、Klein和Munson,2004)。自尊的研究分为两个部分:临床研究和社区研究。通常情况下,研究结果没有差异。然而,在大约30%的研究中,临床试验结果明显偏低(Wardle和Cooke,2005)。

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由French、Story和Perry(1995)进行的横断面研究表明,自尊直接取决于所评估的体重指数(BMI)。比例很简单,BMI越高,自尊感越低。Davis,Bennett,Befort&Nollen(2011)指出,由于社会施加了更大的期望,女性个体的低自尊和身体不满意显著更高。Black&machinko(2008)发现自尊的下降也依赖于地区和邻里关系。研究人员得出结论,邻里作为整体的经济地位,尤其是个人的经济地位对肥胖的流行率,即自尊有很大的影响(French,Story,&Perry,1995)。Zametkin,Zoon,Klein&Munson(2004)的研究表明,低收入地区不健康饮食的普遍性是青少年肥胖率增加的有力预测因素。Gordon-Larsen(2001)的研究警告说,肥胖和情绪相关疾病(如抑郁和自卑)的遗传倾向也是导致或导致青少年肥胖的心理状态的主要因素。在此基础上,研究人员倾向于将肥胖和相关的心理障碍称为慢性病和全球性流行病(Zametkin、Zoon、Klein和Munson,2004)。

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Davis,Bennett,Befort&Nollen(2011)研究了农村和城市肥胖相关心理问题患病率的差异。研究表明,由于健康行为的差异,农村地区的儿童和青少年更容易产生自卑感。Davis、Bennett、Befort和Nollen(2011)指出,根据最近的研究,城市地区的儿童拥有更健康的生活方式,这是找到健康食品和体育活动的更大可能性和能力的结果。研究表明,由于无法独自应对肥胖问题,来自农村地区的青少年更容易产生自卑感(French,Story,&Perry,1995)。低自尊反过来又会导致害羞,无法向学校辅导员或其他护理机构寻求帮助(Gordon-Larsen,2001)。因此,这个问题可能在很长一段时间内都没有被公开和解决。

抑郁。在低自尊的背景下,研究人员广泛调查了肥胖青少年抑郁的患病率。French、Story和Perry(1995年)的研究表明,邻里关系是抑郁情绪出现的有力预测因素。作者警告说,“邻里(而非个人)障碍的普遍程度在城市化水平上有很大差异”(沃德和库克,2005,p。202页)。Zametkin,Zoon,Klein&Munson(2004)发现低自尊并不是抑郁的预测因素,而是抑郁的结果。Davis,Bennett,Befort&Nollen(2011)说,同龄人和成年人之间的欺凌、偏见和基于体重的歧视可能导致抑郁,在一些罕见的情况下会导致自杀想法和精神分裂症。

Joshu,Boehmer,Brownson&Ewing(2008)研究了城市地区青少年饮食失调与抑郁的关系。这个话题在二手研究中只作了一些小的讨论,因为它不是研究的重点。然而,French、Story和Perry(1995)指出,抑郁和自卑是导致贪食症、厌食症和其他饮食失调的常见原因,这些也被认为是心理根源。尽管这项研究取得了令人鼓舞的结果,但作者们未能确定肥胖、抑郁和饮食失调之间的关联机制。

事实上,这一问题在绝大多数研究中普遍存在(Wardle&Cooke,2005)。研究人员成功地进行了荟萃分析和调查,显示了抑郁症和肥胖之间的直接关系。然而,作者并没有明确指出这种相关性的性质及其出现的机制。Zametkin,Zoon,Klein&Munson(2004)指出,肥胖青少年中抑郁的流行是由于社会因素和偏见。其他研究者,例如Ji(2007)和Joshu,Boehmer,Brownson&Ewing(2008)指出,这两个因素是由于家庭影响和个人特质而相互关联的。最后,French,Story&Perry(1995)警告说,肥胖和抑郁的流行是由学校辅导员和当地护理当局的无效工作造成的。可以看出,研究表明了几种理论,但没有一种理论表明导致抑郁症的主要和唯一原因是肥胖。相反,Zametkin,Zoon,Klein&Munson(2004)认为抑郁症发生的主要预测因素可以通过上述理论以不同比例的组合或混合来概括。

其他心理后果。如前所述,抑郁和自卑是肥胖最普遍的心理后果。然而,也有一些罕见的结果导致它,如社交焦虑,自卑感和持续的孤独感。Zametkin,Zoon,Klein&Munson(2004)指出,从长远来看,肥胖会导致强烈的社交焦虑和无法与他人交流。即使发生了显著的减肥,在青少年时期强加的社会意识,也阻止了个人成为社会的正式成员。此外,这也是严重社交恐惧症的原因(Gordon-Larsen,2001)。

值得注意的是,自卑情结作为自卑感的直接结果,并没有受到任何作者的仔细研究。Gordon-Larsen(2001)只是稍微提到了自卑感是肥胖的心理后果。这给所指出的研究造成了很大的局限性,但并不意味着根本没有研究过这个事实。Burkhauser&Cawley(2008年);Zigerkein和其他研究人员进行了相应的研究。

种族和种族。种族和种族是几乎所有研究的关键因素。大多数研究人员表明,非裔美国人和西班牙裔参与者更容易患上肥胖症,因此会产生相应的心理后果。Joshu,Boehmer,Brownson&Ewing(2008)指出,种族偏见和体重偏见的结合成为抑郁情绪、低自尊、暴食症、精神分裂症和其他相关疾病发展的一个重要原因。在中国进行的研究表明,由于受访者的社会经济地位较低,与肥胖有关的心理后果在五个一般城市地区普遍存在(Ji,2007)。它为Black&machinko(2008)的研究提供了证据,指出一些民族的社会经济地位是肥胖心理障碍的预测因子。Zametkin,Zoon,Klein&Munson(2004)还声称,处于低经济地位会阻碍体育活动,使青少年更加抑郁,因此容易受到偏见和欺凌。

性别。所有被检查的研究都是根据年龄来区分参与者的,因此,他们独立地分析了结果。Davis,Bennett,Befort&Nollen(2011)发现肥胖在男孩中普遍存在。尽管有这样的发现,他们也指出,在调查的人群中,女孩的数量更多。相反,Ji(2007)指出肥胖男孩更容易产生持续的孤独感和社交焦虑感。法语、Story和Perry(1995)对此进行了解释,因为男孩通常比女孩更不善于交际和不关心他人。此外,由于与生俱来的封闭性和移情感的降低,她们比女孩更容易和更深刻地采用心理症状。

年龄。标题中指出,被调查的参与者是青少年。然而,尽管有相对严格的年龄限制,作者们在他们的研究的年龄范围是不同的。例如,French,Story&Perry(1995)调查了13至18岁的儿童,考虑到人类发展的青春期。Wardle和Cooke(2005)从11岁的参与者开始这项研究,Zametkin、Zoon、Klein和Munson(2004)从9岁开始。不同年龄组的研究结果不同。例如,Ji(2007)指出,青少年早期(11-14岁)的肥胖可能会导致心理上的后果。Zametkin、Zoon、Klein和Munson(2004)解释了这一现象的原因,而French、Story和Perry(1995)则解释了这一事实,他们对年轻人给予了更多的关心和关注,这会导致不健康的饮食和肥胖。

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限制

研究表明,随着时间的推移,研究范围不断扩大,研究者开始研究肥胖对儿童心理状态的影响。然而,这样的研究造成了一些限制。首先,信息的缺乏极大地影响了当前的文献综述。此外,还说明了进一步调查这一问题的必要性。无论如何,这并不意味着对特定主题的调查没有结果。然而,这种情况显然限制了研究者对这一问题的全面了解。同时,这种限制为进一步的调查和新的机会留下了空间,作为问题严重程度降低或增加的可能预测器。

结论

这项研究的目的是确定与城市青少年肥胖的心理影响有关的最普遍的发现。综述必须概述研究领域,以及所述研究的可能限制。回顾表明,所有的作者使用相似的方法,对相对相似的课题进行了研究。此外,研究表明肥胖是心理障碍的直接预测因素,其中最常见的是自卑和抑郁。文献回顾的结果也证明并非所有的疾病和并发症都是研究,这为进一步的研究提供了一个前景。

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