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未成年人和避孕药具

介绍

生育是一项严肃的责任,决定生育必须慎重考虑。医学界已经提供了各种各样的节育方法,让人们有机会做出选择。在何时以及谁应该使用这些方法的问题上存在着激烈的争论。因此,医学、法律和宗教等学科的专业人士对谁、如何以及何时应该获得可用的节育方法存在分歧。因此,制定了许多政策来指导未成年人使用避孕药具。虽然其他人认为未成年人应该在父母的帮助下获得避孕药具,但另一些人则认为应该完全剥夺他们获得避孕药具的权利。认识到许多伦理考虑,不应允许未成年人获得避孕药具。

避孕措施危及未成年人的生命

未成年人获得避孕药具损害了他们的健康。这是因为一些常用的避孕药对人体健康有不良影响,并可能导致死亡。Boffa报告说,在没有任何已知诱因的情况下,发生脑血栓或其他颅内缺血性中风综合征的风险是口服避孕药时的6倍(Boffa第60页)。当未成年人被允许使用这种避孕药具时,他们可能会牺牲自己的生命权,并因此而死亡。避孕药具除了会导致疾病外,如果其使用意图失败,也会导致堕胎。谈到堕胎,怀孕未成年人的生命实际上处于危险之中。世界卫生组织估计,每小时至少有8名妇女死于不安全堕胎(David等人,2006年)。统计数据还显示,在美国2007年记录的所有堕胎案例中,15岁以下的未成年人占05%,25岁以下的女性占50%。这意味着为未成年人提供避孕药具可能会使他们容易因堕胎而死亡,尽管有些堕胎可能是安全的,但生命权仍然被剥夺,因为堕胎与许多并发症有关,如乳腺癌,最终导致死亡。

根据古迪的说法,“妇女的短期和长期生育能力以及职业和劳动力产出都受到堕胎和/或避孕药的影响”(第817页)。这反映出获得避孕药具会影响未成年人的生育结果和职业结果。未成年人仍然很温柔,他们需要自然和发展自己的事业。众所周知,使用的一些避孕药具会对使用者产生不良副作用。此外,研究表明,限制未成年人获得避孕药已导致未成年人参与堕胎的案例减少(哈斯·威尔逊第140页)

那些支持未成年人获得避孕药具的人可以争辩说,使用避孕药具会减少未成年人意外怀孕的案例。尽管统计显示,2010年美国青少年中15-17岁女性的出生率下降了12%,但报告指出下降的原因并不清楚(CDC)。这意味着获得避孕药具不能自动导致意外怀孕的发生率降低。此外,最近的研究表明,使用避孕药可以降低患心血管疾病等疾病的风险(Nessa,Latif和Siddiqui第220页)。此外,英国的一项队列研究表明,口服避孕药与子宫体、卵巢癌和循环系统疾病等疾病的长期死亡风险增加无关(Hannaford、Iversen和Macfarlane,第340页)。重要的是,作者指出,避孕药具的益处和风险可能在全球范围内各不相同。这显然意味着未成年人使用避孕药具的风险可能会带来一些风险。

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避孕和医疗原则

证明未成年人能够获得避孕药具,就意味着违反了医疗原则。这些基本的医疗原则包括自主、公正和隐私原则。因此,医生在行医时应该遵守这些道德规范。隐私的医学伦理对于确保患者自信地寻求干预是很重要的。在未成年人和使用避孕药具的情况下,隐私可能会受到损害,因为有些政策规定未成年人应在其父母或监护人同意的情况下使用避孕药具。在这种情况下,医生通过向未成年人提供避孕药具来维护隐私的医学伦理可能会面临他或她的决定带来的挑战性后果。理查兹指出:

大多数医生担心在未经父母同意的情况下给未成年人开处方避孕药的风险。父母的压力迫使不情愿的未成年人避孕是一个更微妙的问题。被父母或监护人强迫使用避孕药的未成年人不能说是自愿承担了风险。如果这个未成年人遭受中风或其他严重的副作用,医生可能会被起诉,以不同意。医生应该单独与未成年人交谈,并尝试确定她是否真的想要避孕。如果未成年人不愿意,医生应该拒绝给她开避孕药。

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这清楚地表明,当未成年人获得避孕药具时,从业者在做出正确的医德决定方面可能面临的困境。

自主权的医学伦理要求在医患关系中给予患者更大的权力,医生应提供尽可能多的信息,以使患者能够就某个程序做出可靠的决定(Rai,2009年第121页)。医生的指导是重要的决策,以确保正确的选择导致良好的。索贝尔和格特写道,“没有充分理由而伤害自己是一种不合理的行为;因为输卵管结扎术是一种内在的有害行为,它必须有充分的理由加以证明”(p.841)。

然而,出于个人原因或宗教目的,一些医生可能认为与未成年人讨论避孕药具的问题是不道德的。医生是否按预期将未成年人转诊给其他专业人士,或者没有这样做,可能并不重要。未成年人可能无法与其他地方协商,做出无指导的决定。这些行动造成的任何危险都可能与违反自主原则直接相关,在一些国家,只有在父母同意的情况下,才允许未成年人获得避孕药具(生殖选择和健康医生,2004年)。在这种情况下,隐私和自主的医学伦理仍然受到侵犯。

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未成年人获得避孕药具的机会损害了医生遵守公正原则的能力,这是医学伦理之一。这是因为这种接入方式使医生陷入了危急的困境。公正的原则要求在对待和分配资源方面做到公正和公平(Rai,2009年第130页)。一个备受争议的问题是,拒绝为自愿冒险的个人提供医疗保健是否是一种正义行为。例如,当未成年人不小心参与性行为并认为自己受到避孕措施的保护时,失败的影响可能被视为自愿冒险。如果尽管有适当的建议和信息说明持续使用避孕药具和多次堕胎的负面影响,一名未成年人继续冒这种风险,可以说,接受未成年人的决定实际上是在遵守自治规则,鼓励未成年人承担责任仍然是照顾自治规则。然而,如果未成年人因为这种行为而出现并发症,医生将左右为难,是否仅仅提供医疗保健服务。这是因为并发症是由自愿冒险引起的。不让未成年人获得避孕药具可以使医生们避免在正义和不公正的情况下进行思考的两难境地,而这两种情况都值得医生们进行干预。

未成年人获得避孕药具的机会和社会价值

未成年人获得避孕药具的机会剥夺了他们在社会中的宝贵属性。然而,未成年人是未来社会的重要组成部分,使用避孕药具冒着生命危险,危及所有社会的未来。未成年人的道德问题尤其应得到人们的关注和重视。这是因为未成年人仍在成长和发展中,童年时期所学的任何道德都会转移到未来。这类道德包括故意杀害胚胎,尽管看起来很简单,但它指出“从道德的角度来看,胚胎死亡发生的频率并不重要,重要的是它确实发生了”(第13页)。当然,允许未成年人获得避孕药具将增加他们在性问题上的参与,从而增加堕胎的机会。这是因为避孕药具并非百分之百准确。

允许未成年人获得避孕药具会损害社会道德和价值观,如诚实、尊重、同情和责任感。尊重是一个社会中每个人都应该得到的美德之一。性是非常亲密的,应该在尊重的前提下进行。获得避孕药具使未成年人在没有事先考虑的情况下进行性行为。使用避孕药具,甚至可以在第一次约会时发生性行为,在这种情况下,双方对自己和对方都缺乏尊重。第一次见面时的性生活,由于有避孕药具而成为可能,给人一种被当作性对象的感觉。缺乏对彼此的尊重会破坏社会中的团结

未成年人获得避孕药具会使他们失去承担责任的机会,这是每个社会都高度重视的一种重要美德。根据索弗的说法,个人、朋友、家庭和整个社会的福祉取决于履行承诺和履行协议的能力(Soifer,2009年第543页)。避孕失败导致意外怀孕的案例可能会使未成年男性承担责任,无法履行对女性伴侣的承诺。因此,未成年人获得避孕药具会使未成年人认识到社会价值观和美德的反面。不管这看起来多么轻松,对社会负责是合乎道德的。

结论

尽管可以说,未成年人获得避孕药具隐含着重要的结果,如意外怀孕的发生率降低和疾病风险的降低,但批判性地分析,其对医学实践、社会价值观和对生命的尊重的影响大大削弱。基于这一论点,不应允许未成年人获得避孕药具。

 

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